Dodáváme zdravotnické přístroje nepostradatelné pro léčbu pacientů

Poruchy dýchání, které lze léčit v pohodlí domácího prostředí

Spánkové apnoe – poruchy dýchání ve spánku

Spánkové apnoe, neboli „zástavy dýchání během spánku“

Spánková apnoe způsobuje opakované zástavy dýchání během spánku. Počet zástav dechů může být i 30 a více za hodinu a některé trvají i 60 sekund a více. Jedná se o velmi vážnou poruchu spánku, kterou je potřeba léčit. Nemoc je nebezpečná také v tom, že si přerušení spánku pacient mnohdy ani nepamatuje. Podívejte se níže na denní a noční příznaky, které mohou se spánkovou apnoí souviset.

Onemocnění narušuje nejen kvalitu spánku, ale především celkové zdraví.

Formy spánkové apnoe

Obstrukční spánková apnoe (OSA) – nejběžnější forma, kterou způsobují anatomické příčiny. Během spánku dochází k mechanickému uzavření dýchacích cest.

Centrální spánková apnoe (CSA) – tuto formu způsobuje problém v centrální nervové soustavě. Během spánku mozek nevysílá správný signál dýchací soustavě.

Smíšená spánková apnoe – v některých případech existuje i kombinace obou apnoí.

Závažnost apnoe se určuje podle počtu zástav za hodinu (AHI).

  1. lehký syndrom – 5 až 15 zástav
  2. střední syndrom – 15 až 30 zástav
  3. těžký syndrom – více jak 30 zástav

Stručné shrnutí spánkové apnoe

Časté příčiny

  • obezita
  • zvětšený obvod krku – muži nad 43 cm, ženy nad 40,5 cm
  • mužské pohlaví
  • střední věk, u žen zvýšený výskyt po menopauze
  • genetická predispozice
  • anatomie horních cest dýchacích (struktura kostí a hltanu)

Denní příznaky

  • únava, usínání přes den, zejména při monotónních činnostech např. řízení motorového vozidla
  • ranní bolesti hlavy
  • suchost v ústech po probuzení
  • vysoký krevní tlak
  • problémy s koncentrací
  • podrážděnost, deprese
  • sexuální dysfunkce

Noční příznaky

  • hlasité chrápání přerušované tichými pauzami
  • přestávky v dýchání
  • vysoký krevní tlak
  • dušnost, lapavé dýchání
  • srdeční arytmie
  • pocení, motorický neklid

Možná rizika (důsledky)

  • onemocnění kardiovaskulárního systému (vysoký krevní tlak, srdeční arytmie, infarkt, cévní mozková příhoda…)
  • únava, špatné soustředění, ospalost během dne
  • nykturie – časté noční močení
  • metabolické problémy (např. cukrovka)
  • komplikace během anestézie
  • problémy v partnerském soužití a další

Přístroje určené na léčbu spánkové apnoe

Přetlaková terapie

přístroje podporující přirozené dýchání

Stěžejní funkcí přístroje je pracovat s tlakem v dýchacích cestách. Díky rychle se vyvíjející technologii je léčba mnohem pohodlnější a účinnější než dříve. Doplňují se postupně speciální funkce, upravuje se ovládání do českého jazyka, design, hlučnost, automatizované funkce a mnoho dalšího.

Co ovlivňuje výběr přístroje
  • druh spánkové apnoe
  • požadavky na jednoduchost ovládání
  • doplňující funkce dle individuálních potřeb
Základní rozdělení přístrojů
  • Ventilátory, které umí držet požadovaný konstantní tlak v dýchacích cestách.
  • Ventilátory, které umí automaticky upravovat tlak během spánku dle potřeby. 

Masky

nejen pro každý nos, ale i pro individuální potřeby spáčů

Jednoduchý a zaručený návod, jak vybrat masku, neexistuje. Je nutné zohlednit mnoho faktorů a mnohdy je rozhodující masku nějakou dobu používat a otestovat si, co je vyhovující a co nikoliv. Proto nabízíme velmi široký výběr, který se umí přizpůsobit individuálním potřebám každého pacienta.

Co ovlivňuje výběr masky
  • anatomické parametry obličeje
  • různé polohy během spánku
  • aktivní spánek, při kterém se často převalujete
  • potřeba být blízko partnerovi a mnoho dalšího
Základní rozdělení masek
  • celoobličejové
  • nosní
  • nízkokontaktní

Příslušenství

pomáhající usnadnit léčbu

Maska a ventilační přístroj je standardní sada vybavení pro léčbu spánkové apnoe. Dodávané příslušenství obsahuje i výrobky, které nejsou povinné pro všechny pacienty, ale v některých případech je pacienti potřebují. Mezi příslušenství patří také náhradní díly a části, které je potřeba po určité době vyměnit.

Dodávané příslušenství
  • Zvlhčovač vzduchu – vhodný např. při špatné průchodnosti nosu nebo když pacient dýchá ústy.
  • Adaptéry pro nabíjení do automobilu – vhodný pro pacienty, kteří často cestují.
  • Filtry a vrapovaná hadice – ty jsou potřeba během léčby měnit.

Další ventilační potíže

Domácí plicní ventilace 

Přístroje pro domácí umělou plicní ventilaci umožňují lidem závislým na ventilaci žít ve svém domácím prostředí. Přestože léčba vyžaduje zaškolení pacienta i rodiny a péče není jednoduchá, dá se zvládnout. Díky této možnosti nemusí být tito pacienti zbytečně hospitalizováni. Především pro rodiče s nemocnými dětmi je to velká úleva. Dle typu nemoci či potíží lékař určí, které typy přístrojů bude pacient potřebovat. Mohou to být ventilátory, odsávačky, kašlací asistenti apod.

 

Příklady nemocí ovlivňující dýchací cesty

  • chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
  • spinální svalová atrofie (SMA)
  • muskulární dystrofie
  • myopatie
  • dětská mozková obrna (DMO)
  • transversální laterální skleróza
  • ostatní vzácná onemocnění spojená s poruchou vykašlávání

Přístroje určené na léčbu poruch dýchání mimo spánek

Ventilační přístroje

Ventilační přístroje na domácí použití pomáhají nejen při léčbě spánkové apnoe, ale i při ostatních dýchacích potížích. Pacienti, kteří byli dříve nuceni nechat se hospitalizovat, se nyní mohou s pomocí rodiny léčit doma. A to i v případě vážných chorob nebo pacientů s tracheostomií.

 

Kašlací asistent

Kašlací asistent pomáhá odstranit sekret z dýchacích cest a stimuluje nemocného k přirozenému kašli. Využití této léčby snižuje četnost opakovaní infekcí dýchacích cest a v nemalé míře pozitivně ovlivňuje komplexní léčbu nemocného. Také dokáže odlepit hleny usazené v dýchacích cestách a lze jej použít i pro pacienty s tracheostomií. Pomáhá také při zaskočení jídla nebo tekutin.

Výhřevné zvlhčovače vzduchu

Zvlhčovač vzduchu se používá především v situaci, kdy pacienta trápí suché sliznice dýchacích cest, které mohou způsobit dráždivý kašel a zhoršené dýchání. Vzduch obohacený vodními parami sliznice zvlhčuje, pacientům se lépe dýchá a kašel ustupuje.

Odsávačky

Odsávačky slouží k odstranění sekretu z dýchacích cest. Pomocí sterilní odsávací cévky / katetru lze u ventilovaných pacientů odstranit sekret, který není schopen pacient sám vykašlat. Jsou vhodné i pro pacienty s tracheostomií.

Pulzní oxymetry

Pulzní oxymetr je přístroj, který měří hladinu kyslíku v krvi. Díky výsledkům měření pak lékaři vědí, jak mají pacientovi upravit léčbu. Používá se jak při léčbě spánkové apnoe, tak u ostatních dýchacích potíží.

Koncentrátory kyslíku

Koncentrátor kyslíku je přenosné zařízení na kolečkách, které dokáže separovat ze vzduchu kyslík. Ten je přiváděn pacientovi hadičkami přímo do nosu. Využívá se v případech, kdy je potřeba obohatit dýchání o kyslík. V závažnějších případech se používá láhev se stlačeným kyslíkem.